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矽肺有哪些症状体征
发布时间:2016-12-26 16:55:03   点击:次   【打印】【关闭

       矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显随着病变发展症状增多主要表现如下:
  依接尘浓度矽尘含量及接尘年限分为,慢性矽肺,急性矽肺和介于二者之间的加速性矽肺等三种临床类型。

  矽肺有哪些症状?矽肺患者病程早期往往无症状或症状不明显,即使X线胸片上已有较明显的征象仍可无表现,仅在定期体检或因其他原因作胸部摄片时才被发现,肺部已有典型矽结节改变甚至已达到Ⅱ期矽肺的改变,随着病情进展或有合并症可出现不同程度的症状,症状轻重与肺内病变程度往往不完全平行。

  1呼吸困难:为逐渐出现缓慢进展的呼吸困难,以活动后为甚首先病人感出气不畅或胸部压迫感,在用力时其后在稍为用力时出现在休息时很少有类似症状,多由于肺纤维化特别是合并肺气肿所致,也可由于合并感染引起,气急的存在和严重程度和肺功能损害的程度,以及X线表现不一定平行,晚期患者呼吸困难可极为严重,轻微活动甚至休息时也感气短不能平卧。

  2咳嗽咳痰:有吸烟史者可伴有咳嗽咳痰等支气管炎症状,咳嗽主要在早晨有时日夜间断发生,后期常有持续性的阵咳,可能由于气管和支气管内神经感受器受矽结节块的刺激所致,无痰或仅少量黏痰,在继发感染时可出现脓性痰咳嗽加重。单纯性矽肺咯血者少见,一般无哮鸣除非合并有慢性支气管炎,或过敏性哮喘时,但有些病人由于气管狭窄扭曲和因纤维化而固定,特别是晚期患者或用力呼吸时出现。

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  3咳血:偶有咯血一般为痰中带血丝,合并结核和支气管扩张时有反复咯血甚至大咯血。

  4胸闷胸痛:多为前胸中上部针刺样疼痛或持续性隐痛,常在阴雨天或气候变化时出现与呼吸运动体位无关。

  5全身损害状况:不明显除非合并肺结核或有充血性心力衰竭,休息时有气急者应怀疑伴有严重肺气肿或肺外疾病的可能,除呼吸道症状外晚期矽肺患者常有食欲减退体力衰弱体重下降盗汗等症状。

  体征:早期矽肺多无体征,晚期患者可出现慢性阻塞性肺疾病的体征:如桶状胸叩诊呈过清音听诊呼气音延长呼吸音减弱等,合并感染时两肺可听到干湿啰音晚期合并肺心病心力衰竭时,可见到一系列相应体征。

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